Näitä vastaan on kehitelty laajalla logiikalla antihistamiineja sekä histamiinin purkaantumista estäviä aineita ja histamiinireaktioita lieventäviä aineita ja dieettejä, jotka vähentävät histamiinin määrää ravinnossa ja terapioita joilla koetetaan purkaa histamiinia kehosta. Sen takia että allergiset oireet, kutinat, konjunktiviitit, rhiniitit, ekseemat, urtikariat, angioödemat, seerumireaktiot ym ovat niin yleisiä kuin ovat, antihistamiineja saa ilman reseptiä hankittua apteekeista ja niistä on varmaan enemmän hyötyä kuin haittaa allergioissa.
Eräät lääkkeet taas kohdistuvat mastsolujen stabiloimiseen, ettei niistä purkautuisi niin herkästi reaktiivisia aineita( esim. Lomudal on näitä, Na- kromoglikaatit). Steroideilla myös stabilisoidaan reaktiivisia soluja ja vaimennetaan histamiinin purkautumisia.
Allergiakaskadia jarruttavia aineita on myös olemassa ja niitä on sofistisesti koetettu löytää kaikkiin tunnettuihin allergiakaskadin kehittymisteihin, esim montelukast (Singulair), joka on leukotrieenireseptoriantagonisti. Astmalääkkeitä on sitten iso joukko muitakin.
Koska allergiat ovat hyvin yleisiä eivätkä kaihda esiintyä työaikanakin, on luotu sellaisia antihistamiineja, jotka eivät väsytä ja laske valppautta ja havaitsemiskykyä tai kognitiivisia taitoja. Muistan eräästäkin antihistamiinista, jota lääketehdas mainosti sellaisena, että sopii lentäjänkin käyttää allergiaan.
Antihistamiinien FASS-luettelossa on vuodelta 2008 seuraavanlainen meny:
- Antihistamiinit systeemiseen käyttöön Ro6
dimenhydrinaatti, matkapahoinvointia vastaan, sedatiivinen
klemastiini, H1 antagonisti, kutinaa, heinänuhaa Quincken öedemaa vastaan, sedatiivinen
Substituoidut alkylaminit
dexkloorifeniramiini, H1 antagonisti, seerumireaktioissa, Quincken oedemassa kontakiallergiassa, ym
Fentiatsiinijohdannaiset
alimematsiini, neuroleptikavaikutuksinen ja antiallerginen sedativa esim alkoholin vieroituksen levottomuustilassa ja unettomuudessa (Theralen). Edullinen stabilaattori aivojen histamiinihermostolle, joka kärsii alkoholista.
prometatsiini (Lergigan) H1- antagonisti, sedatiiva ja unettava, käytetään mm. alkoholin viroituslääkkeenä unettomuutta vastaan
tietyyliperatsiini (Torecan)huimausta ja pahoinvointia vastaan, muta blokeeraa myös dopamiinireseptoria , väsyttävä, neuroleptinen
prometatsiini kombi (Lergican comp). sis mm koffeinia, käyttö: mm nausea, vertigo, Meniere ym
Piperatsiinijohdannaiset
meklotsiini (Postafen), antihistamiininen , antiemeettinen
cetiritsiini, antihistamiininen
- Muut systemaattiseen käyttöön tarkoitetut antihistamiinit
loratadiini (Clarityn) H1- antagonisti, jonka ei pitäisi vähentää huomiokykyä
akrivastiini (Semprex), H1 -antagonisti, erityisesti urtikariassa.
ebastiini (Kestine) allerginen rhiniitti ja konjuntiviitti , voi väsyttää tai tehdä unettomaksi
mizolastiini(Mizollen) pitkävaikutteinen antihistamiini rhinokonjunktiviitteihin (Huom QT vaikutus)
fexofenadiini (Telfast) H1- antagonisti, kausiluontoisessa rhiniitissä; ei ole väsyttävä, vice versa.
desloratadiini (Aerius) H1-antagonisti, kroonisessa idiopaattisesa urtikariassa , ei väsytä, mutta muita sivuvaikutuksia on luettelossa paljon
Sitten on paikalliseen käyttöön myös omat lääkkeet, jotka perustuvat H1 reseptorin vantagonismiin.
- Mutta H2-reseptoriantagonisteja tarvitaan myös lääkkeinä erikseen.
NämäH2- antagonistit löytyvät FASS2008 kirjassa otsikolla Ao2B lääkkeet mahahaavassa ja rgastroesofageaalisessa refluxtaudissa.
Tässä on myös sofistinen kirjo erilaisia strategioita, joista vain yhtenä esiintyy H2-reseptorin antagonismi.
- Histamiini 2- reseptorin antagonistit
Famotidiini
- Histamiini 3-reseptori antagonistit
the central histaminergic system is involved in the inhibition of seizures.
hhistidiinin metaboliasta syntyy eräs hydantiinimolekyyli. Olen arvellut jo kaan että se voi toimia endogeenina antikonvulsanttimolekyylinä ennen kuin katoaa kehosta, mtua tästä ei ole sen enempää tietoa. Kuitenkin tällainen artikkeli löytyy:
http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T1J-479M072-1F4&_user=10&_origUdi=B6T1J-479DT73-80&_fmt=high&_coverDate=03%2F30%2F1993&_rdoc=1&_orig=article&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=851fdf008c48a1bf52caad404323bfa6
Toisaalta tiedetään että alkoholi tyhjentää aivojen histamiineja ja alkoholin vieroitusvaiheessa on kramppialttius kohonnut jonkin aikaa ja sitä vastaan annetaan mm antihistamiinia Lergigania, tai suoranaista antiepileptistä vaikutusta omaavia aineita.
Tällä alueella on varmaan lääkekehittelyn varaa.
Käsitys histaminergisestä neuronaalisesta säätelystä pistää harkitsemaan histidiiniaminohapon adekvaattia saantia ravinnosta.
http://molinterv.aspetjournals.org/content/6/2/77/F1.large.jpg
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar